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Fonctionnement et application du fil de guidage ercp

1. Application opérationnelle de la secousse du fil de guidage ercp


: pour faire passer l'extrémité du fil de guidage ercp au - dessus de la partie étroite, agiter doucement la direction avant et arrière pendant la secousse et faire avancer le fil de guidage ercp afin que l'extrémité du fil de guidage ercp puisse trouver l'ouverture et pénétrer profondément dans la partie étroite. L'amplitude et la contrainte du fil de guidage ercp sont correctes lorsqu'il est secoué et poussé;


torsion: lorsque l'extrémité du fil de guidage ercp est alignée, il est difficile de passer à travers le fil de guidage ercp en poussant seulement le fil de guidage ercp avec force en raison de la sténose sévère ou de la longueur de la sténose. La torsion est divisée en torsion légère et en torsion lourde. dans de nombreux cas, il s'agit d'une combinaison organique de secousses, de torsions vers l'intérieur et vers l'extérieur. En combinaison avec des couteaux d'incision, des ballons d'extraction de pierre, des cathéters et d'autres dispositifs qui peuvent être utilisés pour augmenter la résistance et changer l'orientation des fils de guidage ercp.


2. Application du fil de guidage ercp dans ercp


application de l'angiographie par intubation: insertion sélective dans le canal biliaire ou dans le canal pancréatique, en particulier dans les cas de lésions papillaires ou d'intubation avec des diverticules, des papilles diverticulaires et des sous - papilles à côté des papilles.


l'extrémité du cathéter a été allongée de 1 ~ 2mm par l'alimentation et la torsion, et l'ouverture du canal biliaire a été trouvée en secouant le poignet.


application lors de l'insertion d'un canal biliaire ou pancréatique dans la partie profonde d'une sténose: les patients présentant une obstruction biliaire ou pancréatique élevée ont de la difficulté à traverser la sténose pour entrer dans la canule profonde ou à entrer sélectivement dans le canal hépatique gauche ou droit. À ce stade, diverses méthodes sont utilisées pour guider l'insertion directe du fil de guidage ercp, et le perdant peut changer de direction en utilisant des ballons de lithotomie combinés, des couteaux d'incision et des cathéters. Application de


dans l'est: l'insertion de


fil de guidage ercp dans le canal biliaire peut réduire le prolapsus du couteau d'incision et éviter l'incision accidentelle du canal pancréatique; En même temps, l'insertion répétée du canal biliaire peut être évitée, ce qui réduit le temps d'opération et l'incidence de la pancréatite. Le est alignée, il est difficile de passer à travers le fil de guidage ercp en poussant seulement le fil de guidage ercp avec force en raison de la sténose sévère ou de la longueur de la sténose. La torsion est divisée en torsion légère et en torsion lourde. application pour l'extraction de la pierre: en particulier pour l'extraction des calculs intrahépatiques du canal biliaire ou du canal pancréatique, on peut utiliser un fil de guidage ercp pour passer à travers la pierre, puis placer un ballon ou un panier le long du fil de guidage ercp qui peut passer à travers le fil de guidage ercp pour l'extraction de la pierre. Tout d'abord, le fil de guidage ercp peut être utilisé pour éliminer la pierre après l'utilisation du panier de canaux biliaires afin de réduire l'incidence de l'enroulement de la pierre, et peut être inséré dans le canal naso - ciliaire en douceur par le fil de guidage ercp.


application de dilatation étroite et de placement du support: le fil de guidage ercp doit maintenant être 0035. Après avoir traversé l'espace étroit, le support a été placé après l'expansion progressive de la prise; Pour la sténose Hilaire, plusieurs stents sont parfois nécessaires. Vous pouvez utiliser le système de fusion, ou vous pouvez d'abord insérer deux fils ercp dans différents canaux biliaires. D'abord, insérez le support, puis entrez le fil de guidage ercp, puis insérez le support. Il y a toujours deux fils ercp dans le canal biliaire pour compléter le placement de plusieurs stents. En cas de double support, vous pouvez également placer le support en premier, puis un autre fil de guidage ercp avant de placer le support.



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